segunda-feira, 30 de setembro de 2013

Divórcio e novo casamento é o mesmo que adultério continuado



Algumas partes extraídas do site:  http://agirmos.blogspot.com.br/

Eu vos digo, porém, que qualquer que repudiar sua mulher, exceto sendo em caso de fornicação, e casar com outra, comete adultério; e o que casar com a repudiada também comete adultério. Disseram-lhe seus discípulos: Se assim é a condição do homem relativamente à mulher, não convém casar." 

Notemos que esse homem casa com outra mulher (qualquer que seja a situação dela). É outro casamento, mas não vale nada diante de Deus. Essa nova união é considerada adultério porque obviamente o verdadeiro casamento continua em vigor. A reação desesperada dos discípulos e a réplica do Senhor Jesus Cristo, são uma das mais fortes evidências que o Senhor foi muito bem entendido quando negou totalmente a possibilidade de divórcio e novo casamento. Vejamos:

Os discípulos ficaram desesperados e se surpreenderam com esse altíssimo padrão de casamento. Em suas mentes, o divórcio e novo casamento eram sempre uma opção. A única dúvida que eles tinham era se podia ser por qualquer motivo ou apenas em caso de adultério. Quando Jesus fechou essas duas portas, eles ficaram pasmos. Para expressar a frustração, eles partiram para a apelação: de acordo com eles, seria melhor nem casar. Talvez eles estivessem dizendo que Jesus era muito radical, inviabilizando o casamento com essa "descabida" e altíssima exigência.

O Senhor Jesus, então, ao invés de conceder a verdade como fazem esses pastores irresponsáveis que aconselham pessoas a se divorciar e casam divorciados, não cedeu um milímetro e afirmou que nem todos tem a competência espiritual para entender o assunto, mas apenas aqueles a quem foi concedido, ou seja, o problema não está no casamento e suas divinas implicações, mas no pecado de rebelião do homem que sempre corrompe o plano de Deus.

Note que os discípulos distorceram o que Deus disse. Em Gn. 2:18, Deus disse "Não é bom que o homem esteja só...". Aqui os discípulos dizem que não convém casar. Creio que eles estavam sendo usados pelo Diabo, exatamente como Pedro em Mt. 16:23, para distorcer a Palavra de Deus e desmoralizar o ensino de Jesus. O Senhor, como Autor do casamento, rejeita categoricamente a arrogância humana e reafirma a santidade da instituição divina. Note aqui outra coisa reveladora.

Essa mulher, abandonada pelo marido que se envolveu em outro casamento (adúltero), é teoricamente a "parte inocente" como muitos querem. Todavia, O Senhor Jesus nos diz que ela não tem o direito de casar novamente. Se ela assim o fizer será adúltera também, porque esse outro homem que se casa com ela comete adultério. Ninguém comete adultério sozinho: “... e o que casar com a repudiada, também comete adultério." 3. Mc. 10:11-12 

"E ele lhes disse: Todo aquele que repudiar a sua mulher e se casa com outra, adultera contra ela. E, se uma mulher repudiar o marido dela, e se casa com outro, ela comete adultério." 

A proibição do divórcio e novo casamento é mais do que óbvia em todos esses sete versos sendo examinados. Continuemos a ver os quatro versos restantes abaixo: 4. Lc 16:18 

Porque a mulher que tem marido está ligada pela lei ao marido dela enquanto ele estiver vivendo; mas se o marido morrer, ela está livre da lei do marido dela.

De sorte que, enquanto estiver vivendo 
o marido dela, se ela se casar com outro homem, ela será chamada de adúltera; mas, se morto o marido dela, ela livre está daquela lei; de modo que ela não é adúltera, ainda que ela se case com outro homem. 

Note aqui muitas coisas interessantes: 5.1. Essa mulher casa novamente com outro homem, estando o seu marido ainda vivo; 5.2. Essa mulher que casa novamente (não interessa o motivo nem a "legitimidade" atribuída pelos homens) com outro homem, não se livrou do fato que o seu legítimo marido (o primeiro) ainda é chamado de marido.
Não existe isso de ex-marido na Bíblia. Isso foi inventado por pecadores para racionalizar o pecado de adultério. Somente esse argumento de que o legítimo marido ainda é chamado de m a r i d o, apesar da mulher estar divorciada e casada com outro, derruba por terra toda a tentativa inútil de dizer que a nova união é reconhecida por Deus. 
A nova união não é reconhecida por Deus, sendo a essa mulher aplicado o título de adúltera! Ela tem dois maridos! Veja o verso! Se o divórcio é válido e anula o casamento, então esse versículo estariatotalmente errado na sua afirmação, pois ele contradiz claramente a tese do divórcio e novo casamento, gerando um total descrédito na Palavra de Deus e lançando a inerrância na lata do lixo5.3. Ela será chamada (Grego chrematizo = considere-se avisada por Deus) de adúltera. 
Isso significa que ela está numestado de adultério, não apenas num ato de adultério isolado como querem alguns. Ela será chamada de adúltera! Esse é o título dela. Note que a situação de adúltera é válida enquanto o marido verdadeiro estiver vivo. Isso é uma tragédia muito triste, mas é o retrato que a Palavra de Deus apresenta acerca desse pecado! 
5.4. Note que a condição é "enquanto ele estiver vivendo" e não "enquanto ele for fiel" ou "até quando eles se divorciarem" como querem os defensores do divórcio por causa de infidelidade. · Infidelidade não quebra a união do casamento. ·Abandono não quebra a união do casamento. · Divórcio não quebra a união do casamento.
Infidelidade, abandono e divórcio trazem maldição e profanação para o casamento, mas não quebra a união do casamento. Os dois cônjuges continuam uma só carne até que a morte os separem. 
É impressionante a fala dúbia de pessoas inconstantes (Pv. 17:20; Tg. 1:8). Muita gente fala uma coisa, mas no fundo de suas mentes pensam de outra maneira. Na hora de aplicar, não agem de acordo com o que falam nos votos. O nome disso é hipocrisia. Não há uma só linha no Novo Testamento que dê base para quebra do pacto do casamento que não seja a morte. A única condição para o novo casamento é somente "se o marido morrer" e ponto final. 
Uma pergunta sempre surge: Qual o conselho que se deve dar para pessoas que se divorciaram e recasaram? Isso é um problema que cada um tem que resolver por si. Não creio que nenhum pastor deva se meter nessa questão, pois as pessoas que se meteram nessa confusão de novo casamento é que são responsáveis por seus atos e devem elas mesmas resolver o problema. 
Os princípios Bíblicos são esses aqui expostos, mas as pessoas é que devem elas próprias decidir. Isso parece duro, mas o fato é que depois que as pessoas estragaram as suas vidas, existe essa vontade de criar a válvula de escape que os outros que devem resolver e decidir por elas. Existe uma tendência de jogar o abacaxi nas costas do pastor. E depois se os problemas aumentam, e eles irão aumentar..., o pastor é o culpado. Nada disso! Quem se meteu na confusão é que são os culpados, eles é que resolvam. 
Conclusão
O divórcio e o recasamento de qualquer mulher com outro homem enquanto seu marido esteja vivo, ou o casamento de qualquer homem com outra mulher enquanto sua esposa esteja viva, é ao mesmo tempo, uma blasfêmia contra Deus e uma situação de adultério continuado cometido por ambas as pessoas da nova união:

1. Porque quem recasa está declarando para todo o mundo que 
MENTIU ao fazer os votos dizendo "até que a morte nos separe".

2. Porque quem se divorcia e recasa está totalmente desmoralizado para com a próxima geração, destruindo a esperança de exemplo de santidade para com aqueles que nos seguem, em meio a uma sociedade corrompida e perversa.

3. Porque quem recasa destruiu, irremediavelmente, a figura indissolúvel do relacionamento entre Cristo e a igreja, comparados com o marido e com a esposa respectivamente (Ef. 5:24-25).

4. Porque a outra parte, mesmo que seja solteira , também comete adultério. Nesse caso, essa pessoa solteira que se casa com um divorciado, fica sujeita à uma situação de estrago terrível. Assim, deve romper com o pecado e buscar de Deus o que fazer. Permanecer “solteira”, pois “casou” em adultério. Ou buscar no Senhor uma pessoa também solteira para se casar, pois seu casamento anterior foi em adultério e não perfez as condições de um casamento de duas pessoas solteiras. O que é o único casamento válido. 
Porque quem recasa está desonrando a figura Bíblica da relação entre a lei e a morte (Romanos capítulo 7). A lei exige a morte. A única coisa que quebra a maldição da lei sobre o pecador é a morte. O crente morreu com Cristo (Rm. 7:4), por isso é que estamos livres da lei. Da mesma maneira, a lei do casamento exige a morte para ser cancelada. 
O divorciado que recasa, está blasfemando contra a Palavra de Deus, dizendo que o divórcio, não a morte, anula a lei. Isso destrói totalmente a figura que Deus estabeleceu na Sua Palavra para que entendamos o significado da morte de Cristo. Isso é um assunto muito sério! Isso de insistir no atalho do divórcio é apenas uma maneira sutil de chamar Deus de mentiroso. Não existe atalho algum para anular a relação entre a lei e o pecador. 
Só a morte quebra essa relação! Só a morte quebra a relação entre o marido e a mulher! Recasamento antecedido de divórcio é adultério continuado. 

domingo, 22 de setembro de 2013

SÓ COM JESUS SAIREMOS VENCEDORES




Precisamos nos fortalecer em Cristo para continuarmos nossas lutas, nos fortalecer espiritualmente para poder enfrentar todas as adversidades, pois Cristo é nossa esperança maior, é a nossa força e fortaleza, ainda que não venhamos a não ter mais nada, se tivermos tão somente a Cristo, temos tudo. 

Deus deixa a gente fazer do jeito que queremos por um tempo, mas chega a hora de fazermos do jeito que Deus quer, para que possamos seguir em frente em nossa caminhada, então levanta deste estado, come e bebe da palavra de Deus, busque a presença de Deus, clamando em todo tempo, e siga em frente fortalecida. Submeta-se debaixo da potente mão de Deus e Ele te exaltará em tempo oportuno.

Continue lutando, pois enquanto luta, você está viva e tem forças e há esperança ainda, mas quando se para de lutar as forças acabam e a derrota chega.
"Muitas vezes perdemos as bençãos de Deus porque não queremos recebê-las na embalagem que Deus quer dar."

Até quando vamos desconfiar se a vontade de Deus é melhor para nós, nós vemos aparência e Deus vê coração, nós queremos do nosso jeito, e Deus dá somente do jeito Dele, nós pensamos no imediato, e Deus vê longe.
Vamos confiar mais em Deus, Ele sabe o que é melhor para nós, e quer nos preparar para a eternidade, por isso, não devemos ficar só pensando nas coisas deste mundo, porque daqui a pouco tudo passará.

Quando entendermos que as lutas são a motivação para nos consertarmos, para buscarmos as coisas mais excelentes, os sentimentos mais nobres, para buscarmos mais a presença de Deus em nossa vida, então vamos ser vitoriosos, pois não deixaremos nos consumir pelas lutas, mas vamos fazer as escolhas certas que nos levarão a vitória. 

É bom quando entendemos os propósitos de Deus e que em tudo o que acontece há um propósito, Deus quer nos moldar, nos preparar, para sermos abençoados e abençoadores.
Será que não chegou a hora de você dizer NÃO ao mundo, NÃO ao inimigo, e NÃO ao seu "eu" e suas vontades próprias para dizer SIM a vontade de Deus?
Assim, será bem aventurado na terra e terminará seus dias felizes, sabendo que verá a Deus, pois de outro modo, não O verá.

Não sei o dia que vai recomeçar, mas certamente um dia vai recomeçar, pode ser hoje, ou pode ser daqui uns dias, ou um tempo, mas quem espera em Deus sabe que um dia chegará um novo começo.


Francisco De Assis Oliveirapublicou noEvangélicos

sexta-feira, 20 de setembro de 2013

FIBROMIALGIA É DOENÇA SIM



Fibromialgia é doença, sim

Sensibilidade a flor da pele
A ciência comprova que a fibromialgia é, sim, uma doença física. E conviver com esse problema, responsável por dores que nunca vão embora, nem sempre é um caminho de espinhos

Dói. E como dói. Ontem, hoje, amanhã. Dói sempre. Às vezes mais, às vezes menos. Mas parar de doer é raro. Dor nos ombros, nos braços, nas costas, nas pernas, na cabeça, nos pés. Quem tem fibromialgia conhece bem o corpo. Todo ele reclama. A ponto de, em momentos de crise, um toque delicado como o de uma flor incomodar. Abraços e carinhos muito desejados também machucam quando a sensibilidade ultrapassa os níveis de normalidade e bate asas, voando longe do controle. E uma situação assim demorou para ser considerada um mal físico. Era confundida com depressão e estresse. Por falta de informação — e diagnóstico —, os pacientes ainda tinham que sofrer na alma o transtorno que a dor já impingia ao corpo.

Agora esse capítulo mudou. Evidências comprovam que fibromialgia é doença física, sim. Não se trata de uma síndrome invisível. "Há trabalhos científicos mos trando que o portador apresenta alterações na anatomia cerebral", defende o reumatologista Roberto Ezequiel Heymann, coord enador do Ambulatório de Fibromialgia do Hospital São Paulo, na capital paulista.

Fonte: http://saude.abril.com.br/

quinta-feira, 19 de setembro de 2013

A Fibromialgia e o Sono




O sono está geralmente prejudicado na fibromialgia e isso pode acarretar fadiga durante o dia, além de outros sintomas. 

Por que é necessário dormir ? 

O sono é fundamental para o bem-estar do indivíduo e para o funcionamento adequado de seu organismo.
O sono não pode ser encarado apenas como o repouso do organismo, ao contrário disto, é neste período em que ocorre a produção de uma série de substâncias vitais para a saúde. Dentre essas substâncias destacam-se produtos envolvidos na manutenção do sono, na integridade do tecido muscular, nas vias de transmissão da dor e numa série de processos que resultam no equilíbrio do organismo. Portanto, dormir é necessário ! 
Como os processos acima mencionados obedecem a um ritmo dentro das 24 horas, dormir e acordar em horários não muito variáveis é recomendado. 

Estrutura do sono normal 

A estrutura do sono é estudada por meio do registro do sono noturno, que se denomina Polissonografia. O sono é dividido em dois tipos: Denomina-se sono REM (Rapid Eye Movements) o estágio do sono no qual ocorre a maior parte dos sonhos e observa-se o maior relaxamento possível da musculatura. O Sono não REM, por sua vez é dividido em 4 estágios.
No estágio 1 a pessoa apresenta um sono mais superficial, sendo que no estágio 2 consolida-se o sono propriamente dito. Os estágios 3 e 4 correspondem ao sono profundo. Assim sendo, durante uma noite normal de sono a pessoa apresenta-se no estágio 1 em 5 a 10% do tempo total de sono, no estágio 2 em 45 a 55%, nos estágios 3 e 4 em 18 a 22% e no sono REM em 20 a 25% do tempo total de sono. Além disso é importante saber que durante uma mesma noite de sono a pessoa se encontra em diferentes estágios do sono diversas vezes.
O ciclo de sono corresponde a um período de 90 a 120 minutos no qual a pessoa se encontra nos estágios do sono não REM e em seguida passa para o sono REM. Um segundo ciclo se inicia quando a pessoa volta para o sono não REM e assim as mudanças de estágios do sono vão ocorrendo de forma a constituir 4 a 6 ciclos de sono por noite. Durante a primeira metade da noite os estágios 3 e 4 do sono não REM são predominantes nos ciclos de sono. Na segunda metade da noite o sono REM passa a predominar sobre o sono não REM. 

A importância dos estágios do sono 

Durante os estágios 1 e 2 do sono não REM o cérebro encontra-se em importante atividade. O sono profundo, ou seja, os estágios 3 e 4 do sono, são responsáveis pela característica restauradora do sono, ou seja, promovem descanso, disposição e energia para o organismo. Alguns sonhos podem ocorrer durante o sono profundo assim como a produção de substâncias relacionadas com a integridade dos músculos e nervos. Os estágios 3 e 4 do sono são também conhecidos como sono de ondas lentas ou sono delta, porque nestes estágios ocorre predomínio de uma onda lenta que tem este nome.
O sono REM é assim chamado porque é neste estágio em que ocorrem os movimentos oculares rápidos que se relacionam com a maior parte dos sonhos. Apesar do relaxamento muscular, neste estágio do sono ocorre uma intensa atividade cerebral, tanto em termos de raciocínio como no que se refere à produção de diversas substâncias fundamentais para a vida, como hormônios e neurotransmissores.
Deve-se ainda ressaltar que o sistema imunológico também é influenciado pelo sono profundo e sono REM. Portanto dormir bem ajuda na defesa do organismo contra processos infecciosos. 

Fibromialgia e Sono 

Na fibromialgia ocorrem diversos distúrbios na estrutura do sono levando ao sono não restaurador. A pessoa acorda como se não tivesse dormido, rígida, com dores no corpo e indisposta.
Dentre os principais distúrbios do sono observa-se a diminuição na qualidade do sono profundo decorrente de ondas alfa de alta freqüência que se sobrepõem às ondas lentas, constituindo o padrão alfa / delta do sono. Foram feitos alguns estudos quanto a possibilidade de se modificar o padrão alfa / delta do sono. Concluiu-se que, na maior parte das vezes, esse padrão pouco se altera com o tratamento. No entanto outros aspectos do sono melhoram, como a sua eficiência e a quantidade de sono profundo durante a noite. O paciente, portanto, melhora de suas queixas de sono superficial, mas mantém uma predisposição a apresentar distúrbios do sono. Nesse sentido, os pacientes com fibromialgia devem ter em mente alguns cuidados para dormir melhor. 

Cuide de seu sono! 

Você estará contribuindo para o tratamento da fibromialgia. Estas orientações gerais visam corrigir hábitos errados que podem acarretar prejuízos para o sono. 

Relaxamento 

Diminua a ansiedade ou tensão uma hora antes de dormir para “desacelerar” o seu pensamento e relaxar. 

Técnicas de Relaxamento 

- Criar uma rotina de relaxamento.
- Meditação 
- Músicas suaves.
- Leitura
- Banho quente. 

Restrição do sono 

- Fique deitado na cama apenas o tempo necessário para dormir. Isso melhora a eficiência do sono.
- O quarto deve ser usado preferencialmente para dormir e para o relacionamento conjugal.
- Se você não conseguir dormir após estar 30 minutos deitado, saia do quarto e faça alguma atividade relaxante, sem se expor à luz intensa. 

Controle de estímulos 

Você deve tornar o ambiente de seu quarto favorável para dormir. Alguns aspectos a serem considerados: 

- Temperatura do ambiente.
- Reduzir o nível de ruído ao máximo - às vezes é necessário o uso de tampões auriculares ou janelas anti-ruídos.
- Reduzir odores. 
- Agasalhar-se conforme a temperatura com pijama e cobertas.
- Usar um travesseiro confortável. 

Recondicionamento 

- Mantenha um esquema regular de atividades diárias, incluindo atividades prazerosas, exercícios físicos e estabeleça um período constante para o sono.
- Exercícios físicos – É recomendado um período de 20 a 30 minutos de exercício físico diário. Evitar atividades extenuantes no final do dia.
- Alimentação – Não se deve dormir com fome, mas também não são recomendadas dietas hipercalóricas ou exageradas à noite.
- Cafeína, nicotina e álcool – Devem ser evitados nas 5 ou 6 horas que precedem o sono pois atuam como psicoestimulantes. 
- Período de sono – Tente estabelecer um horário fixo para ir dormir e acordar, de acordo com os seus compromissos.
Apesar de não ser o ideal, se você não conseguir fixar o período de sono, poderá compensar o sono insuficiente de um dia prolongando o período de sono no dia seguinte ou nos finais de semana.
- Não se deve fazer cochilos durante o dia, exceto se você estiver acostumado e isto não prejudicar o seu sono noturno.
- Dormir à noite e despertar com luz do sol.
A luz ajuda a consolidar o ciclo vigília-sono. Às vezes tratamentos com luz são recomendados pelos médicos na abordagem da insônia. 

Evite pílulas para dormir 

Apesar de ajudarem a dormir mais rápido, a maior parte delas piora a qualidade do sono, pois inibem o sono profundo e exacerbam quadros depressivos pré-existentes. Consulte seu médico.

Fonte:http://www.fibromialgia.com.br/

quarta-feira, 18 de setembro de 2013

Fibromialgia - A Dor da Incompreensão









 
Fibromialgia - A Dor da Incompreensão 

Passar uma noite sem dormir, com o cérebro a rebentar de dor, levantar-me e ter de estender-me no meu sofá, sem forças para me manter de pé, é de dar em louca..

Não suporto a ignorância de certos médicos, ao dizerem com tão grande descaramento que a Fibromialgia não é considerada uma doença incapacitante, são loucos e nem se apercebem disso.

Já não basta o sofrimento causado por esta maldita doença incompreensível, se não ainda os senhores que estudaram apenas para doenças visíveis, virem afirmar e reafirmar que é uma doença temporária e que após os surtos ficamos aptos para trabalhar.

Pois eu humanamente falando peço a Deus que os presentei com esta doença malvada, que nos mata de dor, de fraqueza muscular, de sofrimento pela profundidade com que nos magoam afirmando que não passa da nossa cabeça, que são apenas sintomas, a mim ainda nenhum médico me disse isso e é bom que não o digam, porque eu não me vou conter nas palavras se algum dia me disserem que tudo está apenas no meu psíquico.

Deus permita que os médicos principalmente que nos machucam sem dó nem piedade afirmando que eles é que sabem tudo sobre a doença e que não é como nós a descrevemos, então para que não vivam ignorantes, Deus os presentei com a Fibromialgia no seu melhor, que é na crise ou surto, que para eles é apenas temporário, mas que para mim é diário, semanal, mensal e anual.

Além do sofrimento que passo, sinto a revolta da insensibilidade dos médicos que deveriam ser educados e tentar minimizar este sofrimento tremendo.

Depoimento de uma Fibromialgia revoltada com a incompreensão do ser humano que se imagina super-inteligente, mas que é super-ignorante.

EU: kinagomes



Viver com fibromialgia


quarta-feira, 11 de setembro de 2013

HIPOTIREOIDISMO – O MAL FUNCIONAMENTO DA TIREÓIDE


A tireóide é uma glândula que fica no pescoço, abaixo da laringe e acima das clavículas. Ela produz dois hormônios, triiodotironina (T3) e tiroxina (T4), que regulam o metabolismo do corpo (modo como o corpo usa e armazena energia). Ela regula a função de importantes órgãos como o coração, o cérebro, o fígado e os rins. 

Atua também no crescimento e desenvolvimento de crianças e adolescentes, no peso, na memória, na regulação dos ciclos menstruais, na fertilidade, na concentração, no humor e no controle emocional.

A função da tiróide é controlada por uma outra glândula do cérebro, conhecida como a pituitária ou hipófise. A hipófise produz o hormônio estimulador da tireóide que é o TSH, que estimula a tireóide a produzir T3 e T4.

Quando a tireóide não funciona de maneira correta, ela pode liberar hormônios em quantidade insuficiente, causando o hipotireoidismo ou em excesso causando o hipertireoidismo. Nessas duas situações o volume da glândula pode aumentar o que é chamado de bócio.

O hipotireoidismo é o distúrbio mais comum da tireóide. Em cerca de 95% dos casos a causa é um problema na própria glândula e é chamado de hipotireoidismo primário.

Outras causas podem ser: alguns medicamentos, retirada cirúrgica da tireóide ou tratamento com iodo radioativo para destruir o tecido da tireóide e diminuição da produção do hormônio estimulante da tiróide(TSH), pela hipófise.
Algumas crianças podem nascer com hipotireoidismo. 

Para detectá-lo, é necessário realizar o chamado Teste do Pezinho, que deve ser feito, preferencialmente, entre o terceiro e quinto dia de vida do bebê.

A maioria dos sintomas de hipotireoidismo está relacionada ao retardo do metabolismo. Estes sintomas parecem imitar muitas das mudanças normais do envelhecimento.
Sintomas gerais - Fadiga, lentidão, ganho de peso e intolerância ao frio.           
Diminuição da memória, dores musculares e articulares, sonolência, aumento dos níveis de colesterol no sangue, depressão e rouquidão são também outros sintomas de hipotireoidismo.

Pele e anexos – Diminuição da transpiração. A pele pode tornar-se seca e grossa. O cabelo pode ficar grosso ou fino, as sobrancelhas podem desaparecer e as unhas podem se tornar quebradiças.

Olhos - Pode haver um leve inchaço ao redor dos olhos.
Sistema cardiovascular – Diminuição dos batimentos cardíacos e da função geral do coração que podem levar a fadiga e falta de ar com o exercício. Pode haver também elevação da pressão arterial.

Sistema respiratório – Diminuição da função pulmonar e fraqueza da musculatura respiratória podem levar a falta de ar, fadiga com exercícios e diminuição da capacidade de exercício. Pode causar também apnéia do sono.

Sistema gastrointestinal – Retardo do funcionamento do trato digestivo, causando prisão de ventre.

Sistema reprodutivo - Irregularidades no ciclo menstrual e com isso dificuldade para engravidar. As mulheres que engravidam têm um risco aumentado de aborto espontâneo no início da gestação.

Coma mixedematoso – Situações como trauma, infecção, exposição ao frio, e certos medicamentos podem provocar em pessoas com hipotireoidismo grave uma condição rara, mas potencialmente letal, chamada de coma mixedematoso, que leva a uma perda de consciência e queda da temperatura corporal.

Hipotireoidismo sem sintomas - Em alguns casos, o quadro é extremamente leve ou sem sintomas óbvios (chamado hipotireoidismo subclínico). A decisão de tratar o hipotireoidismo subclínico com o T4 é controversa.

Exames de sangue simples podem detectar o hipotireoidismo mesmo em um estágio inicial. O exame de sangue mais comum de hipotireoidismo é a dosagem de TSH, que é o teste mais sensível, pois pode estar elevado mesmo com pequenas diminuições na função da tireóide. 

Tiroxina (T4), o principal produto da glândula tireóide, também pode ser medido para confirmar e avaliar o grau de hipotireoidismo. 
O exame pode ser feito se a pessoa apresentar algum dos sintomas de hipotireoidismo ou como exame de rotina. 

O objetivo do tratamento para o hipotireoidismo é retornar os níveis sanguíneos de TSH e T4 ao normal e aliviar os sintomas. O tratamento para o hipotireoidismo é a terapia de reposição hormonal da tireóide que é oferecido através de uma forma oral de T4. 

Um exame de sangue é geralmente feito seis semanas depois para avaliar se há necessidade de ajuste, o que pode ser repetido várias vezes antes de se normalizar os níves hormonais. 

Após alcançar a dose ideal, testes de monitoramento de sangue podem ser feitos uma vez por ano ou mais frequentemente, se necessário. A maioria das pessoas necessita de tratamento por toda a vida, embora a dose de T4 possa necessitar de ajustes ao longo do tempo. 

Algumas situações especiais necessitam de ajustes da dose, como por exemplo envelhecimento, doenças cardíacas, gravidez e cirurgias. 
Na maioria dos casos, os sintomas do hipotireoidismo começam a melhorar dentro de duas semanas do início da terapia de reposição da tireóide. 

No entanto, as pessoas com sintomas mais severos podem exigir vários meses de tratamento antes de se recuperar totalmente.
 
Colaboração: Dra Karla Garcia Pereira Menezes (CRM 52-62623-6)

Memória e fibromialgia




Aproximadamente uma de cada quatro pessoas com fibromialgia (FM) queixa-se de problemas com a memória e com a concentração. Exemplos deste problema incluem entrar num quarto ou noutro cômodo da casa e não se lembrar do que tinha que fazer, dificuldade para lembrar de palavras para finalizar uma frase e esquecer nomes de pessoas. Problemas de leitura e de concentração em outras tarefas também podem aparecer.
Na verdade, estes problemas não acontecem só em pacientes com FM, mas em qualquer pessoa com dor crônica. Para o cérebro, a dor é sempre um sinal de que alguma coisa grave está acontecendo no corpo, como uma inflamação ou um tumor.

Mesmo este não sendo o caso da fibromialgia, o cérebro continua dando atenção à dor, e outras funções cerebrais, especialmente a concentração, ficam prejudicadas. A nossa memória funciona como um gravador – para lembrar-nos de alguma coisa, esta precisa primeiro estar “gravada” no nosso cérebro, para ser lembrada algum tempo depois. 

Na maioria das pessoas com fibromialgia, não existe um problema de lembrar alguma coisa, mas sim desta informação não ter sido bem guardada.O problema está em um baixo nível de concentração, e os fatos e nomes não são bem “gravados” no cérebro. Se eles não estão bem guardados, eles não podem ser lembrados depois. 
Vale a pena reforçar o conceito: na maioria das vezes em que o paciente não lembra um fato é porque este não foi bem guardado na primeira vez. Isso mostra que a memória está intacta, mas a concentração está deficiente por causa da dor crônica. Algumas medidas podem ser úteis para compensar esta diminuição de concentração:
1) Estabeleça rotinas : desde a hora de levantar da cama, tente manter a mesma rotina, por exemplo – lavar-se, tomar café, tomar remédios, etc... Sempre manter a mesma ordem ajuda a manter a memória e a concentração mais “descansadas” e assim que elas sejam necessárias para outras coisas, elas estarão mais preparadas.
2) Guarde suas coisas no mesmo lugar: chaves, remédios, costuras, etc...
3) ESCREVA RECADOS PARA VOCÊ MESMA (O) : quando o cansaço e a dor chegam, fica difícil contar com a memória, especialmente para detalhes. O fato de escrever não deixa a memória “preguiçosa”; pelo contrário, ajuda a gravar melhor fatos e palavras. Escreva tudo, desde o que tem que ser conversado com o(a) esposo(a) naquela noite, até o vencimento de contas.

4) Quando achar que alguma informação deve ser guardada, pare outras coisas que estiver fazendo e concentre-se naquilo.
Repita uma, duas, três vezes frases que queira lembrar-se depois (faça em voz alta). Uma informação tem que ficar “passeando” na sua cabeça por pelo menos 
15 segundos para ser bem guardada.

5) Seja paciente. Não reaja com tristeza ou nervosismo se alguma coisa for esquecida. Isto só irá piorar o problema. Lembre-se, você não está ficando louco ou com Alzheimer.
6) Divida com os outros suas dificuldades. Use senso de humor. Se você conseguir brincar sobre sua dificuldade em achar a palavra certa ou lembrar detalhes, os outros também ficarão relaxados e cobrarão menos de você.
7) Por fim, o tratamento dos outros problemas da fibromialgia, como a dor, as alterações do sono e depressão, também ajudará a melhorar os problemas de concentração e memória. 

Eduardo S. Paiva
Reumatologista Chefe do Ambulatório de Fibromialgia do HC-UFPR, Curitiba

segunda-feira, 9 de setembro de 2013

ANDO À PROCURA E NÃO ENCONTRO



Ando à procura e não encontro,
Sem forças me vou esforçando,
Para onde foram e não voltaram,
As forças que estou precisando.

Sinto-me deprimida,
Com a incompreensão,
Tudo gira em meu redor,
Caminhando e ignorando,
Destroçam meu coração,
Que já sofre tão grande dor.

Em pé não posso estar,
Deitada também não,
Eu deveria caminhar,
Sentir-me alma vivente,
Com fôlego para andar,
Contrariando a minha mente,
Em casa terei de ficar.

Maldita esta doença,
Que me deixa incapaz,
Me faz sentir inútil,
Um farrapo sem utilidade,
Uma carcaça deambulando,
Entre a incompreensão,
Daqueles que se cruzam no meu caminho,
Que em vez de ajudar,
Vão vivendo e criticando,
Quem bastante anda sofrendo,
E que aos poucos anda morrendo,
Com sofrimento difícil de suportar.

09-09-2013

Kina Jony




"CARTA AOS NOSSOS FAMILIARES E AMIGOS"


Para os ajudarmos a compreender o que significa viver com Fibromialgia  e/ou Síndrome de Fadiga Crónica...

Gostaríamos que soubesses que a pessoa que te é querida sofre de dores agudas que variam de dia para dia, ou de hora para hora, sem podermos prevê-lo.

É por isso que, muitas vezes temos de cancelar, à última hora, aquilo que combinamos e gostaríamos que entendesses que isso é tão desagradável para ti como para nós.
Queremos que saibas, que também nós temos de aprender a aceitar o nosso corpo com as suas limitações e que isso não é fácil.  Não há cura para estas doenças, mas tentamos aliviar os sintomas diariamente. Não pedimos para ter este padecimento.

Muitas vezes sentimo-nos confusos (as) e não podemos lidar com mais tensão do que a que já temos. Agradecemos que não acrescentes mais tensão ao nosso corpo.Embora pareçamos bem, não nos sentimos bem. Temos aprendido a viver com uma dor constante na maior parte dos dias.                                                                                                                                            

Quando nos vês felizes, não significa necessariamente que estamos sem dor, significa simplesmente que estamos a lidar com ela. Algumas pessoas pensam que não é possível estarmos tão mal se parecemos bem. A dor não se vê. Estas são doenças cronicas “invisíveis” e não é fácil viver com elas.

Entende, por favor, que se não trabalhamos tanto como antes, isso não significa que sejamos preguiçosos (as). O cansaço e a dor são imprevisíveis e obrigam-nos a fazer alterações no nosso estilo de vida. Algo, que parece simples e fácil, pode não ser para nós e causar-nos muito cansaço e dor.

Às vezes ficamos deprimidos. Mas quem não se deprimiria com uma dor forte e constante? Sabe-se que a depressão tem a mesma frequência nestas doenças que em qualquer outra dor crónica. Não temos dor porque estamos deprimidos, mas ficamos deprimidos devido à dor e à incapacidade de fazer o que gostaríamos. Também nos sentimos mal quando não existe apoio e compreensão dos médicos, familiares e amigos. Por favor, dá o teu apoio e ajuda para minorar a minha dor.
Podemos dormir toda a noite mas não descansamos o suficiente porque temos um sono de má qualidade, o que aumenta a dor que sentimos.

Não nos é fácil permanecer na mesma posição por muito tempo, mesmo que estejamos sentados. Causa-nos dor e leva tempo a recuperar. Por isso, às vezes, não participamos em atividades que sabemos que nos iriam prejudicar, outras vezes, participamos, sabendo que temos de assumir as consequências.

Não estamos a perder o juízo mesmo que, às vezes, nos esqueçamos de coisas importantes ou fiquemos a meio do que estávamos a dizer ou nos esqueçamos do nome de alguém ou digamos uma palavra trocada. Estes são problemas cognitivos que fazem parte da doença, especialmente nos dias em que temos mais dor.

Parece estranho tanto para ti como para nós. Se nos rirmos juntos, ajudaremos a manter o nosso sentido de humor.
A maioria das pessoas que sofrem destas doenças conhecem-nas melhor do que os próprios médicos, pois fomos obrigados a educar-nos para entender o nosso corpo. Assim, se recusamos conselhos não é porque não apreciemos a ajuda das pessoas ou não queiramos melhorar, mas sim porque nos mantemos informados e tratamos o que nos vai sendo possível.

Sentimo-nos muito felizes quando temos um dia com pouca ou nenhuma dor, quando conseguimos dormir bem, quando conseguimos fazer algo que não temos conseguido, quando nos entendem.

Apreciamos sinceramente tudo o que tens feito e podes fazer por mim, incluindo o teu esforço para te informares e entenderes-me. As pequenas coisas significam muito para mim e necessito que me ajudes. Sê gentil e paciente. Lembra-te que dentro deste corpo dorido e cansado, estou eu. Estou a tentar aprender a viver cada dia com as minhas novas limitações e a manter a esperança de que amanhã será melhor. Ajuda-me a rir e a ver as coisas maravilhosas que Deus nos dá.

Obrigado por teres lido isto e por me dedicares o teu tempo. Talvez agora possas compreender-me melhor. Agradeço, de todo o coração, o teu interesse e apoio.


                                            
Patricia Amaral Alvarista